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当前聚焦:心肌炎患者左脚溃烂十个月 武汉医生妙手施治

2026-04-22 11:18:04 来源:荆楚网

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 潘頔 通讯员 张素华 汪峥)历经10个月的溃烂、剧痛与反复感染,38岁的李先生一度想“下辈子就这么过了”。近日,在武汉市第三医院烧伤科,专家团队运用超薄腹股沟皮瓣分叶移植术,成功修复了他左踝部迁延不愈的伤口,让他重新燃起生活的希望。

10个月前,一场凶险的心肌炎让李先生险些丧命。经过两个月的奋力抢救,他闯过了肾衰竭、肝衰竭等重重险关,却因足部循环不良,左踝部留下了一处反复溃烂、肌腱外露的“难愈之伤”。


【资料图】

“不仅行走不便,而且持续剧痛。”持续数月的治疗、感染、再溃烂,让这位八尺男儿几近崩溃。迟迟不见好转的他,一度打算放弃治疗。

图为医生正在为患者做治疗

今年1月,经朋友推荐,李先生抱着最后一丝希望来到武汉市第三医院烧伤科。副主任张伟主任医师接诊后仔细评估,告诉他:“创面恢复有一定难度,但希望很大!”李先生回忆那一刻,“当时只有一个感觉——来对地方了!”

治疗团队首先通过清创换药控制感染,同步开展康复训练。经过一个多月的治疗,原本持续溃烂的伤口明显缩小,仅剩一处伴有肌腱外露的小洞——这是攻坚最难的地方。

“肌腱外露极易导致感染,而感染又会影响愈合,同时还要兼顾脚踝功能恢复和外观形态。”张伟介绍,常规修复方法难以达到理想效果。团队决定采用该院烧伤科特色技术——“简易”超薄游离皮瓣切取术。

这项技术选取隐蔽的腹股沟区作为皮瓣供区,术中精准保留为皮瓣供血的血管网,并剔除浅层脂肪,获取的皮瓣最薄仅0.2厘米。与传统皮瓣相比,它既能保障血运稳定,又避免术后臃肿、功能受限,无需二次修整。

手术如期进行。张伟团队切除左踝部残余溃疡组织,松解粘连肌腱,彻底清创;随后根据创面大小,切取约17×3.5厘米的超薄皮瓣,采用分叶形式,带蒂复合移植至左踝部创面。手术精准高效,皮瓣血运可靠,既保证了修复质量,又为后续功能恢复打下基础。

术后,在医护团队精心照料下,李先生左足踝部愈合良好,移植皮瓣完全成活,曾经腐烂流脓的创面被健康的皮肤覆盖。“没想到在武汉,这块差点让我放弃的溃烂处终于解决了!”出院时,李先生露出了久违的笑容。

武汉市第三医院烧伤科作为国家临床重点专科,在疑难创面修复领域持续创新。此次采用的超薄游离皮瓣技术,为肌腱、骨骼等深部组织外露的难愈性创面提供了更优解决方案,也让更多像李先生一样几近绝望的患者重拾信心。

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